Как да се лекуват пролеги при пациент на легло

Човек, който веднъж се е грижел за лежащ пациент, знае колко е трудно - както физически, така и психически. Особено, ако близък и скъп човек действа като пациент. Често хората стават на легло поради неврологични заболявания, инсулт, парализа, фрактури. Ако заболяването е продължително, това може да бъде придружено от появата на рани под налягане. Не е лесно да се лекуват с тях, но още по-трудно е да се предотврати повторното им появяване. Днес ще си поговорим за пролежности, как и защо се появяват, как да се справим с тях с аптеките и домашните рецепти и най-важното - как да се предпазите от тях в бъдеще.

Какви са сънливите

Язвите под налягане са тъканна некроза поради постоянно налягане, което е придружено от нарушено кръвообращение в засегнатите области. Най-често пролезите се появяват на места, където тялото докосва повърхността на леглото. Това обикновено е костна област. Ако човек лежи на гърба си, пролезите се появяват в областта на шията, лактите, лопатките, крижът и петите. Ако пациентът лежи на корема си, пролезите най-често се образуват по скулите, пубиса, коленете. Опасно е пациентът често да не усеща тази тъканна некроза, раните се развиват бързо, което става забележимо едва след изследване.

Защо се появяват пролези

Ето някои причини, които допринасят за развитието на рани под налягане при легнали на легло пациенти.

1. Основната причина е тази, довела до обездвижване. Най-често парализата се появява след мозъчни наранявания, които са придобити по време на злополука. В този случай пациентът не чувства болка.
2. Язвите под налягане често се появяват при възрастни хора, тъй като тъканите им губят способността си да се регенерират с възрастта.
3. Високата влажност също допринася за развитието на рани под налягане. Особено ако пациентът не може да контролира движението на червата или уринирането. Също така, пролезите се развиват, ако пациентът е във влажна или гореща стая, ако се поти и т.н.
4. Рискът от рани под налягане се увеличава, ако пациентът има заболявания, свързани с нарушена нормална циркулация в тъканите.
5. Друга много добра причина за образуването на рани под налягане, която в 90% от случаите поражда развитие на некроза на тъканите, е недостатъчната грижа за лежащия пациент. Освен това грижите могат да бъдат задълбочени, но непрофесионални. Човекът, който се грижи за пациента, трябва не само да е чист, но и да е наясно с многото правила, които ще помогнат да се предотвратят язви при натиск. Определено ще поговорим за тях малко по-късно.
6. Голямо или леко тегло на пациента също увеличава риска от пролези. С наднормено тегло, натискът върху кожата се увеличава. Лекото тегло също е проблем, тъй като в този случай костите на пациента стърчат, кожата се разтяга и некрозата се развива много бързо.
7. Ако кожата е склонна към сухота - това може да е причината за възпаления на налягането.
8. Друг рисков фактор е недостатъчното количество протеин в диетата на пациента. Протеинът е необходим за възстановяване и регенерация на тъканите и мускулите.

Знаейки основните причини за развитието на рани под налягане, можете да защитите пациента от това заболяване. Но какво ще стане, ако пролезите вече са се появили?

Как се развиват пролегите

Язви под налягане могат да бъдат разделени на 4 етапа. Заболяването на първия етап не е придружено от увреждане на тъканите. Кожата е цяла, не е повредена. Въпреки това, на първия етап вече се вижда зачервяване, възпаление, подуване и частична загуба на чувствителност. Натиснете върху кожата, ако зачервяването не отшумява дори след прекратяване на налягането, тогава това е началният етап от развитието на рани под налягане.

Вторият етап се характеризира с повърхностни нарушения на целостта на кожата. Тоест, върху кожата се появяват язви, кръв и секреция на кръв, кожата около засегнатата област е зачервена, възпалена, може да ексфолира. Третият етап на развитие на рани под налягане е поражението на мускулните влакна. Обикновено на този етап раната отделя много захарозна течност, в засегнатите тъкани се появява задълбочаване, краищата на раната обикновено са гладки. Четвъртият, последен етап е поражението на всички тъкани - кожата, мускулите, сухожилията, до костите. Понякога в кухината на дълбока рана се виждат голи кости. Пролежните фази на 3 и 4 обикновено се лекуват хирургично.

Как да се лекуваме пролегите

Лечението на раните под налягане зависи от стадия на развитие на болестта.

1. На първия етап от развитието на болестта можете да направите с внимателна грижа и изпълнение на всички превантивни мерки. Обикновено на пациентите се предписват лекарства, които засилват кръвообращението в тъканите - Солкосерил, Актовегин.
2. Възпалените и зачервени участъци от кожата трябва да се смазват с Xenoform мехлем.
3. На втория етап от развитието на болестта е необходимо внимателно да лекувате раната, да премахнете мъртвата кожа. Изплакнете засегнатите участъци с физиологичен разтвор или водороден прекис. В никакъв случай не използвайте чешмяна вода, можете да внесете патогени в откритата рана, което ще причини развитието на възпалителния процес.
4. Ако възпалението вече е започнало (раната по краищата е станала червена и болезнена), трябва да използвате антибактериални мехлеми. Сред тях могат да се разграничат Levomekol, Tetracycline мехлем, Baneocin и др. Често болезненото налягане е дупка в кожата, мнозина не знаят как да лекуват рана с мехлем - около или вътре. Мехлемът трябва да се прилага директно върху откритите тъкани, вътре в засегнатата област. По протежение на ръба на раната е необходимо да се третира с антисептик, за да се предотврати проникването на микроби. Като антисептик можете да използвате прост йод.
5. Третият етап от развитието на рани под налягане се третира по-цялостно. В този случай не можете да се самолечите, не забравяйте да се обадите на лекар за преглед. В този случай обикновено се предписват локални и вътрешни противовъзпалителни средства, лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта, както и лекарства, които могат да възстановят регенерацията на тъканите.
6. Четвъртият етап на развитие на рани под налягане се лекува само в болница. Лекарите трябва хирургически да отрежат цялата некротична и мъртва тъкан. Много е важно засегнатата кожа да не пречи на процеса на възстановяване. На четвъртия етап активно се използва физиотерапевтично лечение - лазер, UHF, електрофореза. Различните ефекти върху кожата засилват кръвообращението в тъканите, подобряват проникването на лекарства в засегнатите области, облекчават възпалението и спират прогресията на раните под налягане през тъканите.
7. Мехлеми като Ируксол, Аргосулфан, Левозин, Мултифер, Боро-плюс, Пантенол ще помогнат за подобряване на ситуацията на всеки етап. Възстановяването на регенерацията на кожата ще помогне на лекарството Метилурацил. Дермазинът и мехлемът на Вишневски много добре помагат.
8. Можете да се отървете от прекомерната сухота на тъканите с морски зърнастец и камфорово масло.
9. В борбата с раните под налягане се използват и народни средства. Можете да смажете засегнатите участъци със сок от каланхое, бял дроб и агаве. Ефективно правете лосиони от масло от ела. При сериозни гнойни процеси, печеният лук може да се приложи върху раната. Можете да изсушите и дезинфекцирате пролегите със содов компрес. В чаша топла вода е необходимо да разтворите три супени лъжици сода, навлажнете марля в разтвор и прикрепете към раната.

Това са основните правила за лечение на рани под налягане в различни етапи от развитието на болестта. Дори и да успеете да победите болестта, тя може да се върне отново, ако не се спазват прости превантивни мерки.

Предотвратяване на язви

Компетентната и адекватна хигиена, правилното положение на пациента, както и използването на професионални матраци и възглавници могат не само да предотвратят появата на рани под налягане, но и да излекуват първия етап от тяхното развитие.

1. Не забравяйте да променяте позицията на пациента на всеки 2-3 часа. Така намалявате налягането на тялото до определена точка, което води до нарушение на кръвообращението в тези тъкани. Можете да намалите налягането, като поставите ролки и възглавници под някои части на тялото.
2. Всеки ден сутрин и вечер трябва да извършвате хигиенни процедури. Измийте пациента с помощта на антибактериален сапун. Необходимо е много внимателно да се измие кожата на пациента, може да се повреди и буквално да се отлепи. След хигиенни процедури внимателно подсушете кожата на пациента.
3. Използвайте чисти спално бельо, избягвайте трохи и остатъци в леглото. Спалното бельо и дрехите на пациента трябва да бъдат изработени от естествени материи, без закопчалки и копчета. Избягвайте груби шевове и запаси върху листа.
4. Ако кожата е твърде суха в зоната, където тялото докосва леглото, използвайте масло или детски крем, за да я овлажните.
5. Ако пациентът има уринарна инконтиненция, трябва да се обърне внимателно към тоалетната на перинеалната зона.
6. Силното изпотяване може да се справи с оцетен разтвор. Супена лъжица оцет трябва да се разтвори в чаша топла вода и да се избърше кожата по онези места, където тя се изпотява по-силно от обикновено.
7. Не забравяйте да купите матрак против декубитус за пациента. Намалява натоварването на тялото в определени точки, зоните на налягане се променят всеки път, което осигурява един вид масаж и повишено кръвообращение в засегнатите тъкани.
8. Проветрявайте редовно помещението, така че да има чист въздух.
9. В никакъв случай не правете плътни и херметични превръзки на подложки. Кожата и раната трябва постоянно да дишат.
10. Ако човек не може да бъде обърнат поради нараняване на гръбначния стълб, трябва да използвате гумени подложки като кръг за плуване. Така сакралната зона ще бъде освободена от прекомерен натиск.
11. Ако има дори и най-малката възможност, трябва да опитате да помогнете на пациента да се движи - поне с ръце и крака.

Язвите под налягане не са само отворена рана, която се проявява в резултат на продължително пребиваване в една позиция. Раните под налягане могат да бъдат опасни. Ако те не бъдат лекувани навреме, могат да се развият усложнения като сепсис, гангрена, флегмон, еризипела. Често пациентите на легло са лишени от възможността да ни разказват за своите чувства, дискомфорт и болка. Ако откриете възпалено налягане при пациента, незабавно предприемете действия. Всъщност само интегрираният подход под формата на лечение с наркотици, локално лечение и достатъчно хигиенни грижи може да даде реален резултат.

Грижа за пациент на легло - това са трудностите, свързани с постоянното пребиваване наблизо, спазване на всички предписания на лекаря. Нещо повече, емоционално е много трудно да изтърпиш подобна ситуация. Но ако любим човек е в затруднение, определено трябва да дойдете на помощ. Условията на живот и възстановяването на пациента зависят само от вас.

Видео: предотвратяване на рани под налягане при пациент с инсулт