Deprese u žen - příčiny, příznaky a léčba

Občas se každý člověk cítí zbytečně melancholicky nebo smutně, ale tyto pocity jsou dočasné a po několika dnech zmizí. Když má žena depresivní poruchu, narušuje její každodenní život a normální práci, bolí ji a všechny, kdo se o ni starají. Deprese je běžná, ale závažná nemoc a většina lidí, kteří ji trpí, potřebuje kvalitní léčbu.

Deprese postihuje muže i ženy. U žen je však tento stav diagnostikován častěji. Mnoho žen s depresivní nemocí nikdy o léčbu nehledalo, i když ve většině případů by to bylo velmi užitečné.

Příčiny deprese u žen

Depresivní poruchy se často vyskytují u žen bez zjevné příčiny. Mohou být spojeni s:

• zoufalství
• některé překážky v životě;
• každodenní potíže;
• nebo vystavení určitým drogám.

K rozvoji depresivního stavu přispívají různé faktory:

• genetický;
• biologický;
• chemický;
• hormonální;
• environmentální;
• psychologické;
• a sociální faktory.

Pokud žena v rodině již dříve zažila případy deprese, bude mít zvýšené riziko tohoto onemocnění. Genetické studie ukázaly, že riziko tohoto stavu je spojeno s kombinací několika genů s faktory prostředí nebo s řadou dalších faktorů.

Biologické faktory

1. Předmenstruační syndrom. Vznášející se hormony mohou způsobit premenstruační syndrom, který se vyznačuje podrážděností, únavou a silnými emočními reakcemi. Asi 70% žen si stěžuje na takové příznaky, doprovázené víceméně bolestí.
2. Těhotenství Četné hormonální změny, které se vyskytují během těhotenství, mohou vést k depresi, zejména u citlivých žen. Vývoj této choroby může ovlivnit také neplodnost nebo nežádoucí těhotenství.
3. Poporodní deprese. Mnoho mladých matek trpí zhoršující se náladou. Toto je normální reakce, která obvykle trvá několik týdnů. V některých případech může tento proces trvat déle a může dojít k depresi. Tato forma onemocnění je známá jako poporodní deprese a je způsobena hormonálními změnami.
4. Menopauza a perimenopause. Ženy jsou náchylnější k depresi během perimenopauzy - období předcházející menopauze. Během této doby dochází k závažným změnám pohlavních hormonů.

Společenské a kulturní faktory

1. Odpovědnost Ženy jsou často přetíženy každodenními povinnostmi. Čím více žen hraje různé role (matka, manželka, zaměstnanec), tím zranitelnější je. Deprese často postihuje ženy, které nemají každodenní podporu. Proto jsou svobodné matky třikrát častěji trpící neurotickou depresí než matky vdané.
2. Sexuální nebo fyzické zneužívání. To může také způsobit depresi u žen. Vysoké procento pacientů patří mezi oběti znásilnění. Sexuální obtěžování může také vést k této nemoci.
3. Špatná finanční situace. Osamělé matky jsou často v horší finanční situaci než ženy jiných sociálních skupin. Chudoba je stresový faktor, který může vést k depresi.
4. Obtížné emoční vztahy. Rozvedené ženy jsou náchylnější k depresím než ty, které se nikdy nevdaly. Příčinou depresivního stavu je často nedostatek blízkosti a shody s manželem.

Chemické procesy a hormony pro depresi

Chemické procesy v mozku jsou považovány za velmi důležitý faktor při depresivních poruchách. Moderní technologie zobrazování mozku, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), ukázaly, že mozky pacientů s depresí se liší od mozků zdravých jedinců. Části mozku zodpovědné za regulaci nálady, myšlení, spánku, chuti k jídlu a chování mají sklon pracovat neobvykle. Tyto změny jsou však pouze důsledkem nemoci, nikoli její příčiny.

Vědci také studují účinky ženských hormonů, které se během života mění. Studie prokázaly, že hormony přímo ovlivňují oblasti mozku, které ovládají emoce a náladu. V životě ženy jsou zvláštní období, která jsou zvláště zajímavá. Jedná se o pubertu, premenstruační dny, před, během a bezprostředně po těhotenství (po porodu) a období bezprostředně před menopauzou a během ní (perimenopause).

Předčasná dysforická porucha

Některé ženy mohou být náchylné k typu závažného premenstruačního syndromu nazývaného premenstruační dysforická porucha nebo PMDD. Během týdne před menstruací obvykle trpí depresí, úzkostí, podrážděností a výkyvy nálad. Vědci studují, jak zvýšení a cyklický pokles estrogenu a dalších hormonů může ovlivnit chemii mozku a nástup depresivního stavu.

Poporodní deprese

Ženy jsou obzvláště náchylné k depresi po porodu, kdy je velmi obtížné tolerovat hormonální a fyzické změny a novou odpovědnost za péči o novorozence. Mnoho nových matek trpí krátkodobými mírnými změnami nálady, známými jako „poporodní smutek“. Ale někteří trpí poporodní depresí. Jedná se o závažnější onemocnění, které vyžaduje aktivní léčbu a emoční podporu mladé matky. Podle studií jsou ženy po porodu po mnoho měsíců po porodu vystaveny zvýšenému riziku různých duševních poruch.

Hlavní příznaky deprese

Ne všechny ženy s depresivními chorobami vykazují stejné příznaky. Kromě toho se u každého pacienta může měnit stupeň projevu, frekvence a trvání symptomů. Příznaky deprese zahrnují následující faktory:

• přetrvávající pocity smutku, úzkosti nebo pocitu „prázdnoty“;
• pocit zoufalství a beznaděje;
• pesimismus;
• úzkost a podrážděnost;
• vina
• ztráta zájmu o dříve zábavné aktivity nebo koníčky;
• zvýšená únava a nedostatek síly;
• nízká koncentrace pozornosti;
• potíže s rozhodováním;
• nespavost nebo velmi dlouhá doba spánku;
• prudké zvýšení nebo ztráta chuti k jídlu;
• sebevražedné myšlenky, sebevražedné pokusy;
• neustálý pocit nepohodlí, bolesti hlavy, křeče v žaludku (kolika);
• zažívací trakt.

Hlavním příznakem deprese je dlouhodobé zhoršení nálady a obecný nedostatek radosti v každodenním životě. Pokud je to doprovázeno nedostatkem energie a motivace k jakémukoli jednání, jakož i nízkou nebo negativní sebeúctou, je to základ pro návštěvu u lékaře.Je však třeba mít na paměti, že sezónní poruchy nálady, obvykle pozorované na podzim a v zimě, nejsou nejčastěji příznakem nemoci. Ve velmi vzácných případech je pozorována sezónní deprese.

Léčba deprese

Deprese, stejně jako nemoc, ve většině případů sama nezmizí. Toto onemocnění je možné zvládnout díky přesné diagnóze stanovené kvalifikovaným lékařem a správně vybrané terapii, farmakologické i psychoterapeutické. Nebojte se léčby. Moderní drogy obvykle nezpůsobují vedlejší účinky nebo závislost. S podporou příbuzných a přátel bude snazší tuto nemoc překonat.

Prvním krokem ke správné léčbě je konzultace s lékařem. Některé léky, jako jsou viry nebo porucha štítné žlázy, mohou způsobit stejné příznaky jako deprese. Kromě toho je důležité vyloučit depresi spojenou s jiným duševním onemocněním zvaným bipolární porucha. Lékaři budou schopni provést přesnou diagnózu na základě výsledků vyšetření pacienta, rozhovoru s ním a laboratorních testů.

Lékař nebo odborník v oblasti duševního zdraví provede kompletní diagnostické posouzení. Měl by získat úplný seznam projevujících se příznaků nemoci. Například, když se poprvé objevili, jaké je jejich trvání, síla akce, ať už se objevily dříve. Lékař musí vědět, zda se v rodině pacienta dříve vyskytly deprese. Také se zeptá, zda daná osoba požívá alkohol nebo drogy a co si pacient myslí o smrti nebo sebevraždě.

Jakmile je stanovena přesná diagnóza, je vybrán vhodný léčebný režim. Nejběžnější léčby jsou léky a psychoterapie.

Léčba drogy

Antidepresiva normalizují práci chemických látek v lidském mozku nazývaných neurotransmitery, včetně serotoninu a norepinefrinu. Jiná antidepresiva regulují hormon jako dopamin. Vědci zjistili, že tyto chemikálie ovlivňují náladu lidí, ale zatím si nejsou jisti, jak přesně tyto hormony fungují.

Pro jakýkoli typ antidepresiva by měl být lék užíván pravidelně podle doporučených dávek po dobu nejméně tří až čtyř týdnů a někdy i déle. Teprve poté bude možné dosáhnout plného účinku jejich použití. Člověk by měl pokračovat v užívání léku po dobu stanovenou lékařem, i když se cítí lépe, aby se vyhnuli relapsu deprese.

Rozhodnutí o ukončení léčby by mělo být učiněno pouze po konzultaci s lékařem a mělo by být provedeno pod jeho dohledem. Některé léky by měly být zastaveny postupně, aby se tělo mohlo přizpůsobit. Přestože antidepresiva nejsou návyková, pokud je náhle přestanete užívat, může dojít k relapsu.

V případě, že předepsaný lék nemá požadovaný účinek, měl by být pacient připraven vyzkoušet jiné léky. Studie ukázaly, že lidé, jejichž stav se po užití prvního léku nezlepšil, byli často léčeni po přechodu na jiný lék nebo doplnění existujícího léku o nový lék.

Psychoterapie deprese

Existuje několik typů psychoterapie, které mohou pomoci těm, kteří trpí depresivními poruchami.

Některé léčby jsou krátkodobé (10 až 20 týdnů), zatímco jiné jsou dlouhodobé, v závislosti na stavu pacienta. Bylo prokázáno, že dvě hlavní metody psychoterapie jsou účinné při léčbě deprese. Jedná se o kognitivně-behaviorální terapii a interpersonální terapii. Tím, že tato léčba učí nové způsoby myšlení a chování, pomáhá lidem změnit negativní myšlení a chování.Terapie pomáhá lidem rozpoznávat a řešit problematické osobní vztahy, které mohou způsobit nebo zhoršit depresi.

Psychoterapie může být nejlepší možností léčby mírné až střední deprese. Ale v závažných případech nebo u některých lidí to nestačí. Studie ukázaly, že u dospívajících může být kombinace léků a psychoterapie nejúčinnější léčbou těžké deprese a snižuje možnost jejího opětovného výskytu.

Elektrokonvulzivní terapie

Před provedením zákroku pacient vezme svalový relaxant a dostane krátkodobou anestezii. Člověk tedy necítí elektrické impulzy, které ovlivňují tělo. Obvykle je osoba vystavena ECT několikrát týdně a často potřebuje antidepresivum, které doplní léčebný proces a zabrání relapsu. Někteří lidé potřebují pouze několik ECT relací, zatímco jiní mohou vyžadovat pravidelné ošetření po dobu jednoho roku.

ECT může způsobit některé krátkodobé vedlejší účinky, jako je dezorientace a ztráta paměti. Tyto vedlejší účinky však zpravidla zmizí brzy po léčbě. Než se rozhodnete pro léčbu tímto způsobem, měli byste se poradit s lékařem o možných rizicích a přínosech.

Jak pomoci příteli nebo členovi rodiny, který je v depresi?

Pokud máte přítele nebo milovaného člověka trpícího depresí, první věcí, kterou musíte udělat, je pomoci mu získat přesnou diagnózu a léčbu. Možná budete muset doprovázet ženu, abyste navštívili lékaře. V žádném případě ji podporujte, aby pacient neodmítl léčbu. Někdy musíte pacienta přesvědčit, aby zvolil jiný druh léčby, pokud po šesti až osmi týdnech nedochází ke zlepšení.

Kromě toho můžete provádět následující akce:

• mluvit se ženou a pozorně ji poslouchat;
• nabízejí emoční podporu, ukazují porozumění a trpělivost.

Komentáře o sebevraždě by nikdy neměly být ignorovány a taková slova musí být předána terapeutovi nebo ošetřujícímu lékaři.

Pozvěte svého přítele nebo člena rodiny na procházku, na exkurzi nebo na jiné akce. Pokud pacient pozvání odmítne, pokračujte v pokusu, ale na něj netlačte. Připomeňte mu, že deprese v průběhu času zmizí díky léčbě.

Kam hledat pomoc?

Pokud trpíte depresí, můžete se poradit se svým rodinným lékařem, který vám poskytne užitečné tipy, kam s podobným problémem jít. Poradenství mohou také pomoci psychiatři, psychologové, sociální pracovníci. Můžete jít na kliniky, centra duševního zdraví, psychiatrická oddělení nemocnic a klinik, místní lékařská nebo psychiatrická sdružení, skupiny sociální podpory.

Video: 11 způsobů, jak se rychle dostat z deprese